Мамографи

Мамограф знімає молочну залозу в стиснутому положенні м'яким рентгенівським випромінюванням. На знімку видно ущільнення і дрібні кальцинати, тому на цьому апараті в закладі тримаються і скринінг, і уточнювальна діагностика. У цьому розділі каталогу Finer зібрано цифрові мамографічні системи, частина з них має режим томосинтезу і функцію біопсії. Виробники в картках: FUJIFILM (Японія), Metaltronica, MEDI-FUTURE (Південна Корея) та ANGELL.

Для чого потрібен мамограф закладу?

Скринінгова програма пропускає через кабінет багато жінок без скарг. Від апарата там чекають швидкого циклу знімка і зручності для лаборанта. Діагностичний центр працює інакше: сюди приходять після УЗД чи огляду мамолога, і лікарю потрібні прицільні знімки, томосинтез, а іноді й біопсія під контролем мамографа. Тому мамологічний центр зазвичай має і мамограф, і апарат УЗД для молочних залоз. Аналогові апарати з плівкою чи CR-касетами ще трапляються в лікарнях, але нові закупівлі здебільшого цифрові, бо знімок одразу потрапляє на робочу станцію й в архів.

Які мамографи є в каталозі Finer?

Для 2D-досліджень є мамографічна система SOUL Indirect, розрахована на скринінг і ранню діагностику, та її версія SOUL Direct для точної діагностики. PINKVIEW-DR PRIME має детектор a-Si й інверторний генератор. Цифрова система DM156 працює з детектором 24×31 см, поруч є DM156 A. Femaray-ME зробили для роботи зі щільною структурою грудей, а AMULET Sophinity позиціонують як цифрову мамографію з мінімальним променевим навантаженням.

Найповніший набір функцій має мамографічна система Helianthus DBT: це мамограф з томосинтезом, який підтримує ще й біопсію. Є також мамографічна система з функцією 3D і цифрова система Lilyum. У характеристиках карток трапляються детектор 24×30 см, роздільна здатність 6 пар ліній на міліметр, біопсія у двох проєкціях, діагностичний монітор 5 MP у комплекті і станція лаборанта. Одна з комплектацій має одразу дві робочі станції.

Як вибрати апарат для мамографії?

Від детектора залежить більшість того, що лікар побачить на знімку. Детектор прямого перетворення (аморфний селен) одразу перетворює випромінювання на електричний заряд, непрямого (сцинтилятор і аморфний кремній, a-Si) спершу перетворює його на світло. Обидва типи працюють у клінічній практиці. Порівнюйте конкретні цифри: роздільну здатність, розмір поля, дозу. Поле 24×30 см вміщує за один знімок більшу частину грудей, а з меншим полем великій залозі знадобиться більше експозицій. Мамограф з томосинтезом коштує дорожче, і лікар переглядає десятки зрізів замість чотирьох стандартних знімків, тож закладайте час на опис.

Потім подумайте про щоденну роботу кабінету. Автоматичний контроль експозиції і вибір комбінації анода й фільтра під щільність тканини тримають дозу під контролем, а звіт про дозу зберігається для кожного дослідження. Моторизована компресія з контролем сили і набір пластин під різні проєкції потрібні не лише для комфорту: від того, як пацієнтка переносить стискання, залежить якість знімка. Робочих місць два, станція лаборанта біля апарата і станція лікаря з діагностичними моніторами 5 MP. Для архіву потрібні DICOM і передача в PACS та МІС. Файли томосинтезу займають набагато більше місця, ніж 2D.

Від чого залежить ціна мамографа?

На частину моделей ціна вказана в картці, на решту готуємо комерційну пропозицію. Вартість складається з детектора і генератора, ліцензії томосинтезу, приставки для біопсії, кількості робочих станцій і моніторів, програм для аналізу знімків. Цифровий мамограф з томосинтезом і біопсією помітно дорожчий за 2D-систему для скринінгу. Щоб купити мамограф без зайвих опцій, напишіть, скринінг чи діагностика, скільки досліджень на день плануєте, яке приміщення є і чи працює в закладі PACS.

Де купити мамограф?

Мамографічні системи для лікарень, діагностичних і мамологічних центрів постачає ТОВ «Файнер Україна», яке працює з медзакладами з 2015 року. Лікарі й інженери Finer зіставлять модель з потоком пацієнток і задачами кабінету, підготують КП і документи для тендеру. Апарат доставлять, змонтують і запустять, а лаборантів і лікарів навчать працювати з ним. Якщо центр відкривається з нуля, подивіться рішення під ключ. Загальну рентгенографію закривають рентгенівські апарати, решта техніки зібрана в розділі «Рентген апарати». Телефон 0 800 334 585 або форма на сторінці контактів.

FAQ

1. Що таке томосинтез у мамографії?

Трубка проходить дугою над залозою і робить серію знімків з малою дозою, а програма збирає з них пошарові зображення. Тканини менше перекривають одна одну, ніж на звичайному двовимірному знімку, і на щільних грудях це особливо помітно. Томосинтез уміє, зокрема, Helianthus DBT від Metaltronica.

2. Чим цифровий мамограф відрізняється від аналогового?

Цифровий одразу виводить зображення на робочу станцію, без касет і проявки, і знімок легко передати колегам чи в архів PACS. Аналоговому потрібні плівка, касети й проявна машина, а знімок довше доходить до лікаря. У каталозі Finer зібрано цифрові системи.

3. Що потрібно для мамографічного кабінету?

Апарат є джерелом іонізуючого випромінювання. Приміщенню потрібні радіаційний захист за проєктом, дозиметричний контроль і ліцензія на використання джерел іонізуючого випромінювання, а також стабільне живлення потрібної потужності. Для цифрового апарата додаються станція лаборанта і робоча станція лікаря з діагностичним монітором.

4. Мамографія чи УЗД молочних залоз: що потрібно центру?

Зазвичай обидва апарати. Рентгенівський знімок добре показує дрібні кальцинати, УЗД допомагає оцінити ущільнення в щільній тканині й відрізнити кісту від вузла. Тому пацієнтку часто направляють на мамограф після УЗД або навпаки, і мамологічні центри тримають обидва методи під одним дахом.

5. Хто працює на мамографі?

Знімок робить рентгенлаборант, а описує лікар-рентгенолог. Лаборант працює за станцією біля апарата, лікар переглядає знімки на робочій станції з діагностичними моніторами 5 MP. Якщо знімки описують кілька лікарів, станцій для опису знадобиться більше.